Gymnastik- och idrottshögskolan, GIH

Syfte och frågeställningar

Syftet med denna studie var att undersöka om det finns någon skillnad mellan personer med ländryggssmärta (LS) som klarar eller inte klarar att utföra en korrekt aktivering av Transversus Abdominis (TrA), mätt med ultraljud, utifrån självskattad smärta, funktion och aktivitetsnivå. Frågeställningen är vilken skillnad som finns mellan personer med ospecifik LS som korrekt respektive inkorrekt aktiverar TrA gällande deras självskattade smärta, funktionsnivå samt aktivitetsnivå.

Metod

Detta är en pilotstudie av kvantitativ tvärsnittsart. Studien är en sekundär analys av redan insamlad data där 53 personer ingick, 37 personer med ländryggssmärta och 15 friska personer. Urvalet för aktuell studie var gruppen från den primära studien som hade ländryggssmärta. Det var 24 kvinnor och 13 män i åldern 18-65år. Personerna sökte vård för ryggbesvär vid sex privata sjukgymnastkliniker i Stockholmsområdet. Utvärderingsinstrumenten för självskattade faktorer smärta, funktion och aktivitet var: visuell analog smärtskala (VAS), numerisk smärtskala(NRS), Oswestry Low Back Pain Questionnaire(ODI); Roland Morris Disability Questionnaire(RMDQ) samt ett allmänt frågeformulär som behandlade den fysiska aktivitetsnivån. Aktiveringsförmågan utvärderades med ultraljudsundersökning. Icke-parametrisk statistik användes.

Resultat

Det var 26 personer (70%) som aktiverade TrA på ett korrekt sätt mätt med ultraljud. Inga signifikanta skillnader fanns mellan gruppen som aktiverade TrA korrekt jämfört med de som aktiverad inkorrekt för någon av de skattade faktorerna (p=0.18-0.93).

Slutsats

Utifrån denna studie går det inte att särskilja personer med ländryggssmärta när självskattad smärta, funktionsnivå eller aktivitetsnivå jämförs mot förmågan att aktivera TrA korrekt. De flesta deltagarna klarade att aktivera TrA korrekt samt var endast måttligt påverkade av sin ländryggssmärta.

Aim

The purpose of this study was to investigate whether there are one or many self-assessed variables that can be associated with the activation of TrA in people with low back pain. The aim is to see whether there is a difference between people with low back pain and their ability to activate TrA measured by ultrasound based on self-assessed variables. Method This is a pilot study, cross-sectional design. The study is a secondary analysis of already collected material in which 53 people were included, 37 people with low back pain and 15 health controls. The sample for the current study was the group from the primary study with low back pain. There were 24 women and 13 men aged 18 – 65 year. The people sought treatment for back pain at six private physiotherapy clinics in the Stockholm area. The evaluation instruments for self-assessed variables were: visual analogue pain scale (VAS), numeric pain rating scale (NRS ), Oswestry Low Back Pain Questionnaire (ODI ); Roland Morris Disability Questionnaire ( RMDQ ), and a general questionnaire which included physical activity level. The abililty of TrA activation was evaluated with ultrasonography. Non-parametric statistics were used.

Results

There were 26 people (70%) who activated TrA correctly measured with ultrasound. The subjects in the study were only moderately affected by their low back pain. No significant differences were found between the group that activated TrA correct compared to those activated incorrect for any of the estimated variables (p = 0.18-0.93).

Conclusion

Based on this study it is not possible to distinguish individuals with low back pain when self-rated pain, disability or activity level is compared to the ability to activate TrA correct. Most of the participants managed to activate TrA correctly and was only moderately affected by their low back pain.